未成年の方がご手術を受けられる場合、保護者の方の同意が必要となります。来院時に同伴して頂くか同意書をお持ち頂く必要があります。同意書には、直筆で保護者の方のお名前と認印（シャチハタ不可）をお願い致します。

当院は完全予約制ですので事前連絡無く、いきなり来院して頂いても対応できません。フリーダイヤル 0120-64-0561へお電話下さい

また、当院ではピアス以外の施術全てに関しまして専用の同意書を設け、きちんと説明させて頂くことを原則としております。まずは、一度お電話下さい。

未成年者の親権者同意書[PDF形式]　こちらをプリントアウトしてご記入ください。
＊成人の方の同意書も上記書類と同様です。
　成人の方は保護者記入は必要ありません。
　ダウンロードの上、ご記入・ご来院頂けると便利です
PDF形式のファイルが開けない方はこちらよりADOBE READERをダウンロードして下さい。

よろしくお願いします。

当院は完全予約制です

当院は完全予約制です。施術はもちろん、カウンセリングもピアスもすべて事前の電話予約が必要です。フレンドリーに医療のプロが対応いたします！口コミ新規のお客様Ｎｏ.1が私たちの誇りです！

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電話　フリーダイヤル 0120-65-0561 (フリーダイヤルが繋がらない場合は 0564-65-0561)